手脱臼如何处理

患者想要知道手是否脱臼，可以通过以下几方面进行判断：一、患者是否有急性的暴力损伤，包括暴力扭转关节、撞击关节、打击关节等。二、经受到暴力作用以后，关节出现变形、肿胀、疼痛以及功能障碍等关节脱臼表现的症状，也可以和对侧或者正常的关节进行对比，发现关节的畸形以及异常。三、关节脱臼以后会出现弹性固定的体征，关节畸形处于固定不能活动的姿势或者角度。如果造成骨折，活动受伤关节的时候会发生骨擦音以及骨擦感，关节脱臼会出现弹性固定，不能活动的情况。

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/12收听(66834)

手脱臼是在运动中经常碰到的问题，一旦发生手脱臼应尽量避免自行操作。在专业医生指导下较易复位，但...

胡韶楠│复旦大学附属华山医院

2023/03/05播放(77640)

"手脱臼主要症状就是感觉疼痛，手关节处还有明显的红肿现象，长时间的感觉到没有力气，稍微一动就会疼痛得厉害。应当去医院拍片子检查，避免关节部位的瘀血聚集，不然很容易导致一些异常反应，有的时候疼的比较厉害，就会出现无法正常的控制关节活动。手部脱臼周围的肌肉组织是比较松弛，所以需要及时复位，复位后给予石膏固定，可以吃一些清淡的食物。"

马成海│河北省沧州中西医结合医院

2018/05/14收听(66270)

"病人发生手脱臼的现象，临床多数是指病人发生腕关节脱位或者指间关节脱位、掌指关节脱位等情况，多数都是由于病人受到急性外力而导致。病人发生手部脱臼后要及时就诊，经过医生临床检查后，再拍摄相关的X光片以做出明确诊断。如果只是单纯脱臼，没有伤及骨骼，可以在麻醉下进行手法复位。复位成功后，可以给予受伤部位进行固定，可以采用石膏托或支具固定。同时在受伤部位还可以外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，或者进行中药熏洗，可以加速局部的血液循环，促进损伤的关节囊、肌肉、韧带等组织尽快的恢复。另外还可以嘱咐病人口服跌打损伤类的药物，都可以有助于手部脱臼的恢复。"

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/22收听(49510)

患者手脱臼以后，常考虑以下方法进行复位：

1、手法复位：可以使用局麻药物，也可以不...

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/09/12播放(86174)

手部关节脱位是手部外伤的一种情况，主要是直接暴力导致。手部关节脱位后主要表现为关节的畸形固定、疼痛和肿胀，手指伸屈活动受限，部分患者可见关节韧带的损伤、合并骨折等，导致关节的不稳定。当关节脱位时间较长时，可发生远端的麻木、憋胀感觉，是因为神经和血管受到长时间异常牵拉导致的，行X光片检查可以明确诊断。通常手部关节脱臼后可以行手法牵引获得复位，复位后需要四周左右的外固定，以利于关节囊及韧带的修复愈合，因为脱位时导致的关节囊及韧带损伤的修复，需要四周左右的时间。

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/04/22收听(75144)

手脱臼以后，如果神经系统比较正常，没有脊柱、中枢神经系统的病变，以及脊髓空洞等感觉障碍疾病，则...

张道俭│北京大学第一医院

2023/10/03播放(62132)

"手脱臼又称为关节的脱位，关节的对位具有一定的解剖关系，由于外伤、损伤或者是其他外在的原因，导致关节之解剖关系的丧失称为脱臼。脱臼及关节脱位是一种比较严重的损伤，轻者可以带来局部的疼痛、关节的运动功能障碍，重者可以损伤关节，可以导致残疾。手脱臼常见的症状有，在明显的剧烈的外伤之后，出现手的剧烈疼痛、关节囊的部位松弛，并且关节可以有反常活动以及畸形，甚至关节的活动度明显增大或者处于弹性固定的状态。用手触摸关节的部位，原先饱满的关节变得空虚，需要指出的是，关节脱位有时伴有关节的骨折，并且使脱位的关节处于僵直位，伴有严重而剧烈的疼痛。发生关节的脱位应尽快复位，并且在复位过程中避免导致二次的损伤，因此在出现关节脱位以后，应尽快及时到医院进行相应的关节复位处理。"

李宏│北京大学第一医院

2020/03/22收听(52122)

"手脱臼了一般还是和外伤有关系，需要完善局部的X线检查，初步判断脱臼的类型，有无合并骨折等情况。如果只是单纯的手脱臼，一般可以选择手法复位，复位以后局部在功能位的情况下给予石膏固定制动或者是悬吊制动。固定制动的时间一般需要三周左右，这样才可以让韧带得到足够的休息，有助于韧带的修复。局部疼痛明显的情况下，可以口服止痛药，比如洛芬待因缓释片止痛。另外可以配合活血化瘀的药物，比如活血止痛胶囊，有助于恢复。如果伴随骨折，移位明显的情况下，必要时还需要手术复位及固定。"

陈安富│内江市第一人民医院

2019/07/01收听(50782)

手脱臼是一种严重的损伤，因为手的功能非常重要，一定要保持手的灵活性。对于脱臼之后的手畸形，应该用支具或者夹板进行保护，然后尽早到医院拍片，拍片主要观察手脱臼的具体情况。有很多种脱臼的类型，比如桡腕关节脱位、下尺桡关节脱位、月骨脱位、月骨周围脱位、经舟骨月骨周围脱位等很多类型。有时脱臼还会合并了骨折，治疗起来是比较复杂的。拍片确认脱位类型和是否合并骨折之后，医生就会选择合适的复位方法，都会先尝试闭合下的手法牵引复位。复位之后还要通过X线片进行确认，复位良好之后可以通过石膏固定保护。如果合并骨折，需要进行复位之后的骨折内固定治疗，否则关节很不稳定，容易出现再次的脱位。

陈建海│北京大学人民医院

2020/08/31收听(47382)

"当病人存在有手部脱臼的情况，处理的方法需要做到明确脱位方向、进行外固定、去掉外固定等，具体如下：一、明确脱位方向：根据普通X线光片检查，来明确脱位方向，从而确定复位手法，多数病人可以用手法复位成功，复位以后必须要再次进行拍片检查，来证实已经复位成功。二、进行外固定：复位以后必须要严格的进行支具、夹板，或者石膏托，进行外固定保护三周左右的时间，千万不可过早进行活动，否则会影响关节囊和韧带的修复。这期间病人可以口服非甾体类消炎镇痛药物、活血化瘀药物进行治疗。三、去掉外固定：三周以后就可以去掉外固定，然后烫洗、加强关节的屈伸功能锻炼，目的是为了恢复病人正常关节活动度，从而恢复病人正常功能。"

程斌│济南市中西医结合医院

2021/06/02收听(32060)

小儿的手脱臼是一个很专业的问题，首先很少见到手脱臼，其实手脱臼多数是指桡骨小头半脱位。桡骨小头...

张川│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2023/01/25播放(87850)

"手脱臼一般我们建议复位后固定四周的时间。这四周的时间是周围韧带、关节囊恢复所需要的时间，一般就是四周。四周以后去掉固定物开始功能锻炼，恢复的时间就要看功能锻炼的情况，锻炼刻苦的，一般在三周左右就可以完全恢复到正常。如果因为疼痛或者是因为个人的原因而导致功能锻炼的不良，这种情况下恢复时间可能需要更长一些。有的因为锻炼不刻苦，可能关节活动不良，而留有较大的后遗症。"

赵衍听│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/11收听(14860)

小孩如果出现手脱臼，不要惊慌，可以在家里简单尝试复位。家长可用一只手的大拇指顶住小孩的肘关节外...

赵国强│浙江大学医学院附属儿童医院

2023/11/24播放(56274)

"对婴儿和儿童的来说，关节脱位比较少见，因为这个骨头的强度比韧带和关节囊的强度会偏弱，但是更多见的脱位叫做桡骨小头的半脱位，一般出现在3岁以下的儿童，因为3岁以下儿童桡骨头这个地方的环状的韧带还没有发育完全，所以当小孩的手部被牵拉的时候，有可能就会出现半脱位，这个时候儿童的前臂不能够旋转，也不敢拿东西，甚至有些小孩子因为疼痛不敢抬手去拿东西，会被家属误认为是肩关节的问题，但其实是肘关节的问题。"

曲震│深圳市宝安区中医院

2018/05/24收听(43498)

"正常情况下，手脱臼大概需要6-8周的时间才能逐渐恢复，如果有骨折需要2-3个月，甚至3-4个月才能恢复。手指头脱臼要早期复位，复位完了后需要做一个指托或支具，固定手指头关节在一个正常的位置，保持这种正常位置让软组织修复，这个时间大概需要3-4周的时间，3-4周以后把支具、指托去掉，开始锻炼手指头功能，再需要3-4周的时间，功能恢复的就差不多了。如果手指头脱臼同时伴有骨折可能就比较麻烦，需要让骨折愈合好了以后再进行脱臼的关节功能锻炼。骨头愈合一般需要4-6周，4-6周骨折愈合的差不多后可以锻炼手指头的功能，一般还需要3-4周，总共需要10周左右的时间来恢复，就是2-3个月的恢复时间。建议患者出现手脱臼后到医院进行复位，然后制动，避免剧烈运动。同时要好好休息，要吃营养高、含丰富维生素、高能量的食物，让身体尽快恢复正常。"

张道俭│北京大学第一医院

2020/05/17收听(38218)

"患者手脱臼，需要3-6周的时间恢复正常。关节脱臼一般会伴有相应的韧带组织损伤、断裂，或者伴有周围骨骼存在撕脱骨折，所以脱臼之后需要进行骨折或者韧带修复。最常用的方法就是保守治疗，行外固定，使它能够得到原位的复合。理论上的时间是3-6周，时间差异主要决定于损伤程度，严重的完全断裂伴有骨折需要六周时间，轻度、不完全的损伤，3-4周的时间即可以修复。在内固定期间，要注意相应的并发症存在，是否血运不足的情况，要密切观察肢体远端情况，比如肿胀、麻木、疼痛等。必要时进行外固定的调整，以免造成更严重的后果。"

孙英飞│中日友好医院

2021/06/16收听(65780)

"宝宝手腕脱臼了，又称为关节脱位，是由于外力或者其它原因，所造成的关节各骨的关节面失去正常的对合关系。因外伤引起者，称为外伤性的脱臼；因病理改变者引起的称为病理性的脱臼；脱位以后，关节面完全丧失对合关系，称为完全性的脱位；部分丧失对合关系称为半脱位。外伤性脱位是比较常见的，最容易发生的是轴关节，可能会出现肿胀疼痛，活动障碍，出现局部的畸形，可以进行X线的检查，判断有没有出现合并骨折的情况。对于脱臼者应该尽快的进行手法复位，越早越好，复位以后可以使用关节固定，最起码应该2-4周解除固定。"

曲朋安│烟台龙矿中心医院

2018/05/21收听(69550)

宝宝特别是2-5岁的儿童，因为身体发育的原因，肘关节部位的桡骨头发育比较小，有时在领着孩子牵拉...

宁凡友│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2023/06/03播放(63688)

"手脱臼以后首先是及时完善局部的X线检查，了解脱臼的部位及具体的程度，同时及时给予急诊的手法复位，然后妥善固定制动，这样有助于关节囊修复，这是最根本的。至于饮食上可以适当的多吃一些具有活血化瘀作用的食物，比如山药、田七、当归等食物。另外可以吃高蛋白的食物，比如瘦肉、鱼汤、蒸鸡蛋等，这些都有助于局部软组织韧带的修复。适当多吃一些新鲜的蔬菜和水果，补充足够的维生素也有助于局部的修复。脱臼复位固定以后，制动的时间常规需要三周左右。局部避免过早的用力活动，不然不利于局部韧带的修复，可能造成慢性的反复的脱位。"

陈安富│内江市第一人民医院

2019/03/12收听(89030)